1️⃣Дано: вторичное частичное отсутствие зубов 1.4, 1.5, 1.6,
6 месяцев назад была проведена субантральная аугментация
2️⃣Отслоен СНЛ
3️⃣Фиксирован хирургический шаблон
4️⃣Проведена остеотомия лож имплантатов в области утраченных зубов 1.4, 1.6
5️⃣Установлены имплантаты
6️⃣Фиксированы временные абатменты из PEEK, к ним с помощью жидкотекучего композита фиксированы заготовки иФДМ (изготовлены лабораторно), отданы ортопеду и технику на доработку
7️⃣ В области имплантатов с вестибулярной стороны фиксированы дСДТ из области бугра ВЧ, в области отсутствующего зуба 1.5 вестибуло-орально фиксирован дСДТ
8️⃣На фото промежуточный этап изготовления иФДМ (уже сформирован придесневой контур, нужно ещё подкорректировать апико-коронарный размер)
9️⃣-🔟Фиксированы иФДМ, наложены швы Resopren 6/0
1️⃣ Дано: вторичное частичное отсутствие зубов. Визуализируется вестибулярный и крестальный недостаток мягких тканей.
2️⃣ Проведена крестальный и интрасулькулярные разрезы.Отслоен СНЛ.
3️⃣ Припасован хирургический шаблон, проведена остеотомия имплантантного ложа.
4️⃣ Установлен имплантат, торк = 35 Н/см.
5️⃣ Проведено профилирование костной ткани, припасован временный абатмент из PEEK.
6️⃣ К вестибулярному лоскуту фиксирован дСДТ (Resopren 6/0), так чтобы при ушивании трансплантат смещался в область дистального межапроксимального пространства.
7️⃣ В полости рта к абатменту была приклеена заранее изготовленная из PMMA коронка.
8️⃣ Стоматолог-ортопед модифицировал придесневой контур и вывел коронку из прикуса, техник заполировал коронку.
9️⃣ Коронка фиксирована с сопротивлением 15 Н/см. Межзубные сосочки ушиты с помощью Resopren 6/0.
1️⃣Дано: вторичная адентия 4.5, 4.6, 4.7, недостаток прикреплённой кератинизированной десны. Принято решение об проведении отсроченной имплантации в области зубов 4.5-4.7.
2️⃣Проведены крестальный и сулькулярный разрезы, отслоен СНЛ (к сожалению, язычный лоскут был травмирован во время отслаивания).
3️⃣ Проведена остеотомия, установлены имплантаты TL 1,8 мм. (первично положение дистального имплантата мне не понравилось, так что имплантат был переустановлен, остеотомическое ложе заполнено коллаполом) .
4️⃣К вестибулярному лоскуту в области имплантатов фиксированы дСДТ.
5️⃣Рана ушита Полиамидом 6/0.
6️⃣Дано: вторичная адентия 3.5, 3.6, 3.7, недостаток прикреплённой кератинизированной десны. Принято решение об проведении отсроченной имплантации в области зубов 3.5-3.7.
7️⃣Проведены крестальный и сулькулярный разрезы, отслоен СНЛ.
8️⃣Проведена остеотомия, установлены имплантаты TL 1,8 мм..
9️⃣К вестибулярному лоскуту в области имплантатов фиксированы дСДТ.
🔟Рана ушита Полиамидом 6/0.
1️⃣1️⃣Постоперационное ОПТГ (в комментариях).
1️⃣Дано: вторичное отсутствие зуба 2.6
2️⃣Проведены крестальный и сулькулярные разрезы, отслоен СНЛ
3️⃣Проведена остеотомия имплантантного ложа, с помощью остеотомов сформирован доступ в субантральное пространство, помещена коллагеновая губка.
4️⃣Установлен имплантат ICX 4,1*10 мм.
5️⃣С помощью 2-х безударных пинов Endocarbone 4 мм. дСДТ зафиксирован в области пришеечной части имплантата.
6️⃣Наложены швы Resopren 6/0.
7️⃣Рентген-контроль
1️⃣Дано:
-вторичное частичное отсутствие зубов 4.6, 4.7
-мезиальный наклон 4.
Было принято решение установить имплантаты в области отсутствующих зубов и удаление зуба мудрости (чтобы была возможность установить дистальный имплантат в ортопедически-верной позиции)
2️⃣Удален зуб 4.8, проведены крестальный и сулькулярные разрезы, отслоен СНЛ
3️⃣-4️⃣Проведена остеотомия костных лож имплантатов, установлены Osstem SS. Перед установкой было проведено профилирование костной ткани в пришееченой области, чтобы была возможность заглубить имплантаты (ложе сформировано на 10 мм., установлен имплантаты 8,5)
5️⃣С вестибулярной и язычной сторон фиксированы дСДТ с помощью швов полиамид 6/0 (следует также обращать внимание на толщину язычного лоскута, как и вестибулярного, так как периимплантит первично может начаться и с язычной поверхности. Минимальная толщина = 2 мм.)
6️⃣Рана ушита с помощью полиамида 6/0 (Resorba)
1️⃣Проведены крестальный и сулькулярные разрезы
2️⃣Отслоен СНЛ
3️⃣Проведена остеотомия
4️⃣Установлен имплантат 3.3*10
5️⃣Фиксирован ФДМ
6️⃣Получен СДТ, фиксирован по Смбатяну (эпителием к костной ткани)
7️⃣Наложены швы Monosyn 5/0