1️⃣-2️⃣ Дано: вторичное отсутствие зубов 3.1, 3.2, 4.1, 4.2. Вертикальный дефект костной ткани в фронтальном отделе ВЧ.

3️⃣-4️⃣Отслоен СНЛ.

5️⃣До операции была изготовлен индивидуальный титановый каркас, каркас примерен в полости рта.

6️⃣Каркас вне полости рта заполнен костной стружкой в соотношении 70/30 (ауто/ксено).

7️⃣-8️⃣Фиксирован каркас с помощью пинов и винтов.

9️⃣Каркас сверху укрыт коллагеновой мембраной

🔟-1️⃣1️⃣Наложены швы Ультрасорб 5/0.

1️⃣Дано: вторичное отсутствие зубов 2.4, 2.6, 2.7. Вестибулярный дефект мягких и твердых тканей.

2️⃣Удален зуб 2.8. Проведены крестальный, сулькулярный и мезиальный вертикальный разрезы. Отслоен СНЛ.

3️⃣Проведена остеотомия имплантантных лож в области зубов 2.4, 2.6, 2.7. Параллельность остеотомий проверена с помощью пинов.

4️⃣В области имплантантного ложа 2.4 получена перфорация костной ткани.

5️⃣Установлены имплантаты ICX, фиксированы заглушки.

6️⃣В области имплантата 2.4 - перфорация, в области имплантата 2.6 - дегистенция костной ткани. Мной было принято решение восстановить костные дефекты с помощью направленной костной регенерации.

7️⃣Апекально с вестибулярной стороны фиксирована коллагеновая мембрана Bio-Guide с помощью пинов Ustomed. В области перфорации уложен ксеногенный материал костнозамещающий материал Bio-Oss S.

8️⃣Ксеногенный материал костнозамещающий материал уложен и в области дегистенции.

9️⃣Коллагеновая мембрана перекинута через аугментат и фиксирована с небной стороны с помощью пинов Ustomed.

🔟-1️⃣1️⃣В время мобилизации вестибулярного лоскута получена протяженная перфорация покрывного лоскута, перфорация ушита, наложены швы Resopren 6/0.

1️⃣2️⃣Вид операционной раны через 10 дней.

1️⃣Дано: недостаток вестибулярных как мягких, так и твердых тканей.

2️⃣Отслоен СНЛ.

3️⃣Установлен имплантат ICX 4.1*10 мм.

4️⃣В конвертное ложе между костной тканью и лоскутом помещена коллагеновая мембрана Bio-Guide.

5️⃣Между мембраной и костной тканью уложен ксеногенный костнозамещающий материал Bio-Oss.

6️⃣Край мембраны заправлен под язычный лоскут, наложены 2 надкостничных матрасных шва (Monosyn 5/0).

7️⃣Проведена мобилизация вестибулярного лоскута.

8️⃣Рана ушита с помощью Resopren 6/0.

1️⃣Визуализируется дефект вестибулярных мягких тканей

2️⃣Отслоен СНЛ (визуализируется вестибулярный дефект костной ткани)

3️⃣Проведено препарирование ложа имплантата в ортопедически верном положении

4️⃣Коллагеновая мембрана фиксирована с помощью ФДМ

5️⃣Уложен ксеногенный костнозамещающий материал (BioOSS), мембрана прижата с помощью надкостничных швов (Monosyn 5\0)

6️⃣Получен дСДТ

7️⃣дСТД фиксирован к СНЛ с помощью швов (Monosyn 5\0)

8️⃣Проведена мобилизация лоскута, наложены швы (Resopren 6\0)

1️⃣-Отслоен слизисто-надкостничный лоскут

2️⃣Зафиксирована коллагеновая мембрана с помощью пинов Endocarbone c вестибулярной стороны.

3️⃣Уложен костнозамещающий материал

4️⃣Мембрана зафиксирована пинами с язычной стороны

5️⃣Наложены швы Resopren 5/0